تأمين

متطلبات وإجراءات التعويض في حوادث السيارات

هناك عدة إجراءات لصرف تعويض التأمين على السيارات سواء كان شامل أم ضد الغير الناتج عن حوادث الطرق والتى يحتاجها المتضررون من حوادث الطرق، سواء فى حالات الوفاة أو العجز الكلى المستديم أو العجز الجزئى المستديم، بجانب الأضرار المادية التى تلحق بالغير نتيجة لتلك الحوادث والتى تغطيها وثيقة التأمين بنوعيها.

وبحسب تعليمات البنك المركزي السعودي الخاصة بتنظيم إجراءات مطالبات التأمين الإلزامي لدى شركات التأمين وضمان حماية المؤمن لهم والمستفيدين وتسهيل إجراءات تسوية المطالبات للمركبات و حصول المستفيدين على مبالغ التعويض خلال فترة وجيزة.

تم إلزام شركات التأمين بالآتي:

1- تسوية المطالبات التأمينية لمركبات الطرف الثالث للأفراد التي لا تتجاوز قيمتها مبلغ 2,000 ريال سعودي خلال مدة لا تتجاوز خمسة أيام عمل من تاريخ استلام المطالبة مكتملة المستندات.

2- اعتماد نموذج موحد لمطالبات التأمين الإلزامي للمركبات (الطرف الثالث) للأفراد.

3- توحيد المستندات المطلوبة لتقديم مطالبات التأمين الإلزامي للمركبات.

4- توحيد الإجراءات التي تلتزم بها شركات التأمين لتسوية مطالبة التأمين الإلزامي للمركبات.

5- التزام الشركة عند تلقي أي مطالبة أن يزود مقدمها بإيصال يفيد بتلقي المطالبة، وإعلامه بأي نواقص خلال سبعة أيام من تلقيها.

6- التزام الشركة بمعاينة المركبة خلال فترة لا تتجاوز ثلاثة أيام من تاريخ تقديم المطالبة.

7- سداد جميع مطالبات التأمين الإلزامي للمركبات (الطرف الثالث) للأفراد.

8- استرداد الجزء المتبقي من قسط التأمين في حال إلغاء وثيقة تأمين المركبات من خلال إيداع مبلغ التعويض في الحساب البنكي للمستفيد مباشرةً عن طريق الآيبان.

9- التزام الشركة بتسوية مبالغ المطالبات المقررة من الإدارة العامة للمرور أم من شركة نجم لخدمات التأمين أو من الجهات المرخص لها بذلك المغطاة بموجب هذه الوثيقة بكل نزاهة وعدالة دون أي مساومة خلال مدة أقصاها خمسة عشر يوماً هجريا من تاريخ استلام المطالبة

ماهي الإجراءات التي يجب أن تتبعها في حال حصول حادث؟

– في حال وقوع حادث للسيارة المؤمن عليها يجب الاتصال فوراً بشركة نجم على الرقم 920000560 واتباع توجيه نجم بخصوص التعامل مع الحادث سواء بحضور مندوب نجم أو حضور المرور لمعاينة الحادث.

– يحضر مندوب نجم أو المرور لمعاينة الحادث وإعداد تقرير عد الحادث.

– يقوم العميل أو الطرف الثالث المتضرر من الحادث بزيارة مركز التعويضات ومعه كافة المستندات المطلوبة لتقديم مطالبة للتعويض عن الأضرار.

– يتم تقدير الأضرار وتحديد ما إذا كانت الشركة تعتبر تلف المركبة خسارة جزئية أو كلية .

– في حال اعتبار الضرر خسارة جزئية تقوم الشركة بتعميد أحد الورش المعتمدة لإصلاح السيارة المتضررة إذا كانت مغطاة بوثيقة الشامل، أو تقوم بصرف التعويض نقداً للطرف الثالث أو حملة وثيقة سند بلس.

– في حال اعتبار الخسارة كلية فإن الشركة تدفع للعميل قيمة المركبة ( حسب شروط واحكام وثيقه التامين المبرمه ) بالتحويل على الحساب البنكي.

ماهي المستندات المطلوبة للمطالبة بالتعويض من شركة التامين ؟

أولاً) إذا كانت الأضرار الناجمة عن الحادثة بالمركبة فقط

–  أصل تقرير الحادث و الكروكي + صور لأضرار المركبة

–  صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث + صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

–  أصل ثلاث تقديرات الورش وأصل تقدير قطع الغيار / تقدير شيخ المعارض

– رقم الحساب البنكي (الآيبان) لمالك المركبة

ثانياً) إذا كانت أضرار ملحقة بممتلكات عامة

–  أصل تقرير الحادث و الكروكي

– صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث

– صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

– رقم الحساب البنكي (الآيبان) لمالك المركبة

– أصل إيصال المستلم عن أضرار الممتلكات العامة

ثالثاً) إذا كانت أضرار ملحقة بممتلكات خاصة

– أصل تقرير الحادث و الكروكي

– صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث

– صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

– رقم الحساب البنكي (الآيبان) لمالك المركبة

– أصول ثلاث تقديرات لأضرار الممتلكات

– أصول فواتير البضاعة المتضررة (في حال تضرر البضاعة)

رابعاً) إذا كانت أضرار ملحقة تمثّل إصابات للأفراد

– أصل تقرير الحادث و الكروكي

– صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث

– صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

– رقم الحساب البنكي (الآيبان) لمالك المركبة

– أصل التقرير الطبي الصادر من المستشفى

– أصل صك الحكم الصادر من المحكمة

خامساً) إذا كانت أضرار ملحقة تمثّل وفاة للأفراد

– أصل تقرير الحادث و الكروكي

– صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث

– صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

– رقم الحساب البنكي (الآيبان) لمالك المركبة

– صورة من رخصة السير (الاستمارة) لمركبة الطرف الثالث

– صورة من هوية مالك المركبة (الطرف الثالث)

– أصل شهادة الوفاة

– أصل صك الحكم + أصل صك حصر الورثة الصادرين من المحكمة

بي كير

اضافه تعليق

Click here to post a comment

اترك رد

%d مدونون معجبون بهذه: